Продаден станбен имот во Охајо, а Medicaid во Флорида го пресметал целиот износ од 310.000 долари

Еден брачен пар го продал својот станбен имот во Охајо, без хипотека, го положил добиениот износ од 310.000 долари во банка и се преселил во изнајмен стан на Флорида. Со тоа, како што опишуваат адвокатите специјализирани за правата на постари лица, за нив завршиле грижите околу данокот на имот, поправките на кровот и заштитните ролетни од урагани. Три години подоцна, сопругот доживеал мозочен удар и му била потребна нега во дом за стари лица. Сопружниците претпоставувале дека парите се безбедни бидејќи потекнуваат од нивниот долгогодишен дом.
Флоридскиот Medicaid, сепак, го третирал износот како готовина. Кога сопругот поднел барање три години подоцна, секоја моментална заштита за средства наменети за купување на замена-имот веќе истече. Целиот износ од 310.000 долари останал на сметка и бил сметан за достапен ресурс. Medicaid, заедничката федерално-државна програма што го покрива најголемиот дел од долготрајната нега во домовите за стари лица — за разлика од Medicare, кој покрива само краткотрајна специјализирана нега по болнички престој — сосема поинаку третира станбен имот од готовина.
Домот во кој живее барателот или неговиот сопружник вообичаено е исклучен од ресурсите што се бројат. Но, штом имотот се продаде, таа заштита не останува засекогаш врзана за добиениот износ. Некои држави дозволуваат краток рок за повторно вложување на средствата од продажбата во нов станбен имот, а три години се далеку над секој вообичаен рок за замена. Многумина очекуваат дека петгодишната проверка наназад е клучната алатка во овој случај, но таа не е. Проверката ги испитува подароците и преносите под пазарната вредност, а продажбата на имот по пазарна вредност не претставува неплатена трансакција и не повлекува казна. Ниту чекањето пет години не ги „исчистува" парите — сопружниците сè уште се сопственици на тие средства.
Флорида ги применува федералните заштити од осиромашување на сопружникот. Во 2026 година, сопружникот што не влегува во установата може да задржи до 162. 660 долари од ресурсите што се бројат, додека барателот обично задржува 2. 000 долари.
Вистинската пресметка зависи од детали како сопственоста, датумот на „сликањето" на состојбата за Medicaid, другите средства и формулата за осиромашување на сопружникот. Разликите меѓу државите се значајни — Флорида го користи федералниот максимум за сопружникот, додека некои држави почнуваат од понизок минимум, освен ако не се документира поголема потреба. Да останеле во Охајо и сопругата продолжила да живее во брачниот дом, имотот вообичаено би останал исклучен од ресурсите што се бројат за сопругот. Она што се разликувало е формата во која биле нивните средства на денот на поднесување на барањето: капитал во населен дом наспроти готовина на банкарска сметка.
Вишокот не мора да заврши директно кај домот за стари лица. Со правен совет специфичен за државата, сопружниците можат да ги потрошат средствата што се бројат на легитимни трошоци или да ги претворат во исклучени ресурси.
Ануитетите, неотповикливите фондови и трансферите во последен момент не се секогаш достапни или препорачливи. Подарувањето пари на возрасни деца може да се врати како бумеранг, создавајќи период на казна во кој Medicaid нема да ја плаќа негата.