Многумина на 65 години веруваат дека Medicare покрива сè — а потоа доживуваат непријатно изненадување

Образована професионалка се подготвувала да се пензионира веднаш по наполнувањето 65 години, кога открила нешто што ги променило плановите — Medicare не е бесплатен. Додека не почнала со процесот на запишување, претпоставувала дека програмата им обезбедува на постарите лица целосно здравствено покритие без никаков трошок. Нејзината постара пријателка, која за ова пишувала во заедницата r/Aging на Reddit, го оценила недоразбирањето како нешто што предизвикува и смеа и загриженост.

„Морав да се насмеам, но си помислив дека ја чека вистински шок“, напишала авторката на објавата, објаснувајќи дека дополнителните полиси можеби покриваат само дел од трошоците за стоматолошка нега, вид и слух. Таа додала дека мора да работи со скратено работно време само за да ги плати премиите. Дискусијата брзо покажала дека жената воопшто не е осамен случај. „До околу 60-тата година и јас мислев дека Medicare е бесплатен“, признал еден коментатор. „Не знаев дека Medicare не е бесплатен“, напишал друг, на 57 години. „Ти благодарам што објасни.

Повеќето луѓе не плаќаат премија за Medicare Part A, кој главно покрива болничка нега, доколку тие или нивниот брачен другар платиле доволно Medicare даноци. Part B, кој покрива лекари и вонболничка нега, обично носи месечна премија. Покритието за лекови преку Part D може да чини дополнително, додека некои пензионери купуваат Medigap покритие за да помогне со одбивки, коосигурање и други трошоци што ги остава оригиналниот Medicare. Оригиналниот Medicare, исто така, генерално не покрива рутинска стоматолошка нега, прегледи за диоптрија, слушни апарати или долготрајна нега со чување. Тоа последното исклучување може да биде особено болно за семејствата кои претпоставуваат дека Medicare ќе плати за постојана помош дома, во стан со асистирано живеење или за продолжен престој во дом за стари лица.

Друго изненадување е самото запишување. Некои луѓе се запишуваат автоматски бидејќи веќе примаат социјални бенефиции, додека други мора активно да се пријават. Пропуштање на рокот за запишување без квалификување за посебен период за запишување може да резултира со казни што може да продолжат сè додека лицето има покритие. Неколку коментатори рекле дека трошокот објаснува зошто луѓето остануваат вработени и по традиционалната возраст за пензионирање. „Сите се жалат дека бејби-бумерите се држат за работни места долго по возраста за пензионирање“, напишал еден. „Ова е причината зошто бејби-бумерите не се пензионираат.“ Друг рекол дека Medicare, дополнителното и покритието за лекови чинат околу 450 долари месечно.

Сепак, Medicare не бил универзално опишан како лош договор. Еден пензионер рекол дека претходно плаќал речиси 800 долари месечно за работно осигурување што вклучувало одбивка од 1.000 долари и 20 отсто коосигурање. По пензионирањето, неговата дополнителна премија паднала на 267 долари, што го навело на заклучок: „За мене Medicare е прекрасен.“ Споредбата може да биде и misleading бидејќи работодавачите често плаќаат голем дел од премиите на вработените. Вработените може да го гледаат само својот придонес, а не целосниот трошок на планот, сè додека не ја напуштат работата и не станат одговорни сами да го уредат покритието. Централната поука не е дека Medicare нема вредност, туку дека наполнувањето 65 години не го прави здравственото осигурување едноставно, автоматско или бесплатно. Како што рекол еден работник во осигурување, луѓето не треба да бидат срамежени поради тоа што се мачат да разберат комплициран систем, „особено затоа што тој постојано се менува“.